Сегодня в Доме журналиста прошло селекторное совещание с первым заместителем министра экономразвития и торговли РФ Михаилом Дмитриевым. Речь шла об обязательном и добровольном медицинском страховании в России и Самарской области.

Как отметил заместитель министра, поскольку в Самарском регионе уже много сделано в плане медицинского страхования, то предполагается, что здесь результаты реформ скажутся в меньшей степени, чем в других регионах страны. В других регионах большая часть проблем связана с тем, что страховая система не наполнена деньгами даже по минимуму, и страховая помощь оказывается не в соответствии с реальной стоимостью услуг, а в соответствии с тем, сколько есть денег. А отсюда и низкое качество обслуживания, и не заинтересованность медучреждений в привлечении клиентов. Например, в большинстве регионов в перечень обязательных услуг не входят постельные принадлежности, ремонт учреждения и т.д. Постоянные недоплаты привели к тому, что в прошлом году их сумма достигла по России 50 млрд. рублей.

Решение проблемы, по словам Михаила Дмитриева, в наполнении системы страхования деньгами, а также в повышении дисциплины по внесению денег в фонды самих субъектов и в сокращении неработающих фондов. "Чтобы им помочь, надо значительно увеличить поддержку из федерального бюджета и фонда медстрахования. Однако дополнительная сумма будет выделена из федерального бюджета только в том случае, если регион полностью внесет свою часть средств", - заявил Дмитриев. Что касается качества обслуживания, то на сегодняшний день главное препятствие для принятия закона о защите прав пациента - отсутствие страхования врачебной ответственности медработников.

Кстати, сейчас в законе о добровольном медстраховании готовится поправка, согласно которой гражданин сможет по желанию выйти из системы обязательной медстраховки, если в состоянии самостоятельно оплатить свое лечение.

Что же касается Самарской области, то в этом году начинает работать новая схема финансирования медицинских учреждений. По ней за коммунальные услуги и содержание зданий медучреждений отвечают муниципалитеты, а ТФОМС гарантирует своевременную выплату заработной платы медикам и качественное лечение. Обязательный гарантируемый перечень услуг обязательного медстрахования не изменится. Но каждый регион может внести дополнение в этот список с соответствии со своими финансовыми возможностями.

На вопрос о том, не получится ли, что собираемые в нашей области средства пойдут на обеспечение других, более бедных регионов, и мы опять потеряем в качестве, Михаил Дмитриев ответил, что если даже так получится, то области гарантируется полное покрытие всех затрат по запуску программы медицинского страхования.

В этом году в программе примут участие 6 территорий - Костромская, Томская, Орловская, Белгородская, Калужская и Самарская области. Недавно подали заявки еще 18 регионов, и мы надеемся, что к началу 2004 года в эксперименте будут участвовать уже 10 регионов. Каждый регион получит дотацию на неработающих пенсионеров, в следующем - на остальное неработающее население. Но все взносы на неработающее население будут идти через субъекты РФ.  

Ксения ЛИТОВКИНА, Самара. Самарский информационный портал www.samara.ru, 5.06.2003 г.
SAMARA/ Новости губернии/(5.06.2003 г.)