Как известно, ничто в нашем мире не совершенно. В том числе и российская система обязательного медицинского страхования. Поэтому в Москве решено начать ее реформирование.

Смысл новой реформы объяснил первый заместитель министра экономики, развития и торговли Михаил Дмитриев, который провел на днях прямую линию с самарским клубом региональной журналистики "Из первых уст". Одним из главных побудительных моментов, по его словам, к началу реформирования послужил тот отрадный факт, что "в нашей области давно и полно осуществляется финансирование страховой медицины за счет областных бюджетных средств. И медицинские учреждения не испытывают такого резкого денежного дефицита, как в подавляющем большинстве других субъектов Федерации".

Поэтому реформаторы предлагают увеличить отчисления в общий фонд, с тем чтобы затем централизованно распределять эти средства по всем субъектам Федерации в соответствии с едиными нормативами. Их, кстати, как и саму реформу, разработают только "после тщательного изучения всех фактов". То есть возможно, что вместо нынешнего коэффициента 0,2 Самарская область будет отчислять, предположим, 1,8. Это понятно. Но после того как центр их распределит по депрессивным регионам, по словам Михаила Дмитриева, Самарская область получит будто бы не меньше, чем сейчас. Признаюсь, школьного курса математики для таких сложных подсчетов не хватает.

Несмотря на оптимистичные объяснения, не понятны и другие пункты. И не только простому журналисту. Как заметил Николай Прохоренко, президент самарской ассоциации медицинских страховых компаний, даже специалисту, который не один год профессионально занимается медицинским страхованием, разобраться в тонкостях новой реформы довольно сложно. Например, каким образом положительно скажется на улучшении качества медицинского обслуживания намерение дать медицинским учреждениям хозяйственную самостоятельность? На простом языке это означает, что больницы должны будут в срочном порядке погасить свои огромные долги за коммунальные услуги. Или остаться без света, тепла, воды и т. д. Но это частности.

В целом же, несмотря на то, что реформа основана на жесткой централизации, выглядит она демократично. Например, каждому человеку предоставляется право выбирать, в какой системе страхования находиться - в обязательной или добровольной. Один нюанс - система добровольного медицинского страхования выгодна только тем, чей годовой доход не меньше 150 тысяч рублей.

Все эти нововведения пока на бумаге. Перейти на новую систему планируется лишь к 2007 году. До той поры много воды утечет. Хотя, надо полагать, в Самарской области, благодаря ее хорошему экономическому состоянию, реформа пройдет в первую очередь.  

Елена СОРОКИНА, Самара. "Волжский комсомолец сегодня", № 25. 6 июня 2003 г.